近日，四川省卫生健康委公布2021年度紧密型县域医共体建设试点评价结果，江安县在全省37个试点县中排名第一，宜宾市在全省21个市州中排名第二。以“破”机制增活力、“调”结构提能力、“稳”人才聚合力，宜宾正高质量建设紧密型县域医共体。

“紧密型县域医共体是指在县域内由县级医院牵头，联合乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生站等基层医疗卫生机构组建的医联体，实现管理统一、服务同质、责任共担、利益共享。”据宜宾市卫生健康委员会相关负责人介绍，县域医共体是对县域医疗卫生服务资源的优化整合，也是医疗卫生服务供给侧结构性改革和体制机制创新，更是构建让群众“看好病、少花钱、少生病、更健康”的整合型医疗卫生健康服务体系的有益探索。

为了更好地推进该项工作，在“破”机制增活力方面，宜宾市已出台《宜宾市推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案》，推动外部治理机制和内部运行管理机制改革齐发力。江安、筠连、兴文3个试点县厘清各管理层级权责边界，出台干部管理、绩效评价等政策文件和配套制度共103个，充分赋予医共体内部管理自主权，有效激活医共体的运行活力。

在“调”结构提能力方面，江安、筠连分别将2个医疗健康集团整合为1个医疗健康集团，兴文县结合苗医药特色实行2个医疗健康集团错位发展，在“六统一”管理前提下推动优质资源向基层倾斜，推进县乡村医防融合发展。试点县牵头医院出院患者三四级手术比例同比平均增加4.24%，下转患者数量占比平均增加7.13%，已建成省级重点专科3个、市级重点专科26个，4个县级公立医院达三乙水平，76%的基层医疗机构达到“优质服务基层行”活动基本标准。

在“稳”人才聚合力方面，试点县实行“基本编制+员额制”管理，编制内外同岗同酬；实行“岗编适度分离”制度，基层人才能上能下；推行“公益一类保障、公益二类管理”，基层医务人员薪酬稳步提升。同时，宜宾市一医院与筠连县合作，宜宾市二医院与江安县、兴文县合作，进一步满足群众看病就医需求。试点县县域就诊率均达90%以上，基层医疗机构医务人员收入同比平均增长17.6%，县域患者满意度、医共体医务人员满意度居于全省前列。

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