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医疗健康

带状疱疹会传染吗?
浏览数 : 89编辑人 : Apple发布时间 : 2021年09月15日
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好测网资讯

俗称“拦腰蛇”、“蛇缠腰”的带状疱疹,在民间传说中颇为吓人:如果有人皮肤出现疱疹、皮疹的症状,就代表“身上生了蛇”,被“蛇”围着腰长满一圈还会有生命危险,只有采用偏方进行“捉蛇治疗”才能好转。

事实真如传说这般诡异吗?带状疱疹到底是怎么引起的?如何正确治疗带状疱疹神经痛?9月8日,中山大学附属第六医院疼痛科的阮祥才主任医师通过39健康线上直播,耐心地解答网友们的疑惑。

身体单侧剧痛是带状疱疹的征兆?

专家答疑:有可能

带状疱疹是由于在脑神经节或者脊神经根内潜伏的一种病毒激活、引起神经和皮肤损伤,常伴有无法抑制的剧痛和显露在腰、胸和脸部的水泡皮疹。

年纪大、免疫力低下的老年人最容易被带状疱疹盯上,但是在早期不容易察觉,患者往往首先出现“莫名其妙”的剧烈疼痛,可能是身体单侧如烧灼一般的剧痛,或是闪电一样的疼痛,普通民众很难判断是否是带状疱疹。“经常在门诊听到病人抱怨不小心拉伤了、被孙子碰到了,所以疼得不得了,我凭经验判断这可能是带状疱疹引起的。”

阮祥才介绍,疱疹一般可在两三个星期内恢复,但如果疼痛并未随着疱疹消失,则属于带状疱疹后遗神经痛。“痛起来要人命的后遗神经痛,容易被病人和家属忽视。即使得到确诊,治疗十分棘手,不少患者吃止痛药也无法起效。”

△阮祥才医生直播准备中

得了带状疱疹要不要找民间高手调治?

专家答疑:捉蛇偏方不可信

在直播期间,至少有3位网友提出“能否采用中医药治疗”的疑问。对此,阮祥才认为,中医在调节免疫力、控制疼痛,甚至治疗带状疱疹引起的皮肤损伤均有很好的疗效,在带状疱疹急性期时可选用中医辅助治疗,但出现后遗神经痛最好到正规医院疼痛科就诊,这是因为神经痛往往只对特别的治疗方法有反应。

同时他指出,滥用稀奇古怪的捉蛇治疗等民间偏方,有可能会造成皮肤感染,甚至导致皮肤炎症溃烂,出现较多并发症。另外,不建议在急性期随便涂抹药膏,“因为带状疱疹会出现皮肤损伤,此时保持皮肤干燥是皮肤修复的重要条件,乱敷中药和其他抗病毒药膏都容易引发感染,导致病情加重。”

针对带状疱疹早期,一般建议选用伐昔洛维或新一代抗病毒药,不建议使用阿昔洛韦,并且按医嘱按疗程用药,用足剂量。

得了带状疱疹能不能吃海鲜?

专家答疑:想吃啥就吃啥

“病人经常会问,有带状疱疹可以吃海鲜吗,喝点儿小酒吗?”阮祥才表示,西医诊治带状疱疹无需忌口,“反而我会鼓励病人‘想吃什么就吃什么’,只要你吃了之后没有不舒服,只有身体的营养充足,才能更快恢复抵抗力,与病毒对抗。”

带状疱疹痛起来要人命,但并非不能预防。阮祥才强调,中老年人平时要注意保持健康的生活方式,比如积极运动锻炼、规律作息等,以提高免疫力。年轻人长期熬夜、酗酒也可能得带状疱疹,“最近接诊到一个年轻病人,就是因为在假期里连续数天熬夜追剧,结果感染了带状疱疹。幸好因为还年轻,比老年患者恢复得更快。”

注射带状疱疹疫苗也是有效的预防方法。目前带状疱疹灭活疫苗已在我国上市,可供50岁及以上居民接种。阮祥才表示,疫苗可以很大程度减少发生带状疱疹疾病的风险,进而减少出现带状疱疹后遗神经痛的风险。一般来说,一次疫苗注射可以有效预防3-5年。

“得过带状疱疹的患者,在短期内(3-5年)是不需要接种疫苗的。但是得过水痘并不能预防带状疱疹,需要接种带状疱疹疫苗。”

同事得了带状疱疹会传染给我吗?

专家答疑:病毒有传染性,但极少造成传染

“带状疱疹会不会像水痘一样会传染给身边人?”这是网友们非常关心的一个问题。

对此,阮祥才回应:“带状疱疹确实是有传染性的病毒,但97%的成人身体内有这个病毒,而儿童基本上会接种水痘疫苗,在这两种情况下,绝大多数成人和已接种疫苗的儿童是不会被带状疱疹传染的。一个最直观的例子是,带状疱疹病人在住院治疗期间无需隔离。”

还有网友提问,带状疱疹是否属于癌症前兆?“在目前看来,没有数据或研究表明两者之间有联系。”阮祥才强调,带状疱疹属于环境病,没有遗传风险。

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