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心理健康

彰显人文关怀,医护模拟演习心理护理“三段式”沟通技巧
浏览数 : 91编辑人 : Apple发布时间 : 2022年06月23日
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武汉市心理医院心身医学病区会议室内,一位“患者”(由护士扮演)试图用危险物品划伤自己的手臂,当班护士正在就病房内“不允许自伤行为”的管理规定与其进行沟通。这是该病区医护人员在模拟演习心理护理“三段式”沟通技巧。

当护士来到患者身边时,这位身材魁梧的“患者”表现出十分痛苦的神情,说自己难以控制想要自伤的想法。

护士亲切地询问:“怎么了,发生什么事情让你这么难受,我是来帮助你的,可以跟我说说吗?”(支持性的倾听,表明助人立场)

“患者”说:“从小爸妈上班忙,很少管我,心情不好时没人帮我,对什么都没兴趣,我很失败。”

护士:“你的感受确实很糟,我能看得出来,我能想象你正承受着巨大的痛苦。你来住院是来寻求帮助的,希望能回归正常的学习生活,我们所有的治疗也是帮你回归正常的学习生活的,你看我们的目标是一样的。对吗?”(共情,建立工作同盟)

“患者”说:“是的,我知道你们想帮我,我自己也想好起来。”

护士:“正因为我们想帮助你,才需要你也和我们一起来完成这个治疗过程。我们的治疗首先得保证你的安全,我想你能够理解的,对吗?”患者点点头。

护士继续说:“那么可否请你保证,在你住院期间不要做伤害自己的行为?在病房里,自伤的行为是不允许的。你有管床医生,心理治疗师,心理护士,24小时有医生护士值班,情绪不好时随时可以寻求帮助,我们要学会用合理的行为来表达情绪。如果在病房里出现了自伤的行为,我们就得按照病房的规定调整治疗计划了,你同意吗?”(强调规则,帮助患者建立自我管理的意识)

据悉,该院心身医学病区每周心理大查房之后,都要进行这种心理护患“三段式”沟通技巧的演练。病区主任李闻天称,“支持性的倾听,表明助人立场”、“共情,建立工作同盟”、“强调规则,帮助患者建立自我管理的意识”是临床医疗及护理工作中与病人沟通的三个步骤,是心身医学病区创新性的临床实践。心身医学病区自成立以来,采用心理团体治疗,个体心理治疗,心理护理,家庭治疗,药物治疗,社工管理六位一体的治疗模式,并取得了良好的治疗效果和社会影响力。

据心身医学病区护士长张娟介绍,患者入院最先接诊的是护理人员,在日常住院治疗中接触最多的也是护理人员,心理护理在整个住院治疗过程中是很重要的一环。为满足患者治疗需要,护理人员不仅要掌握一般的护理知识和技能,还要不断地学习心理学知识,帮助患者回归正常的学习生活中。践行心身医学病区的“三段式”沟通模式,是心理特色临床服务的一个缩影。

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